NADI

NADI

Pemeriksaan nadi dapat berupa tekanan nadi, frekeunsi dan irama. Tekanan dapat kita pisahkan dengan tekanan yang halus, normal dan kuat. Secara frekeunsi ditemukan dibawah normal/bradikardi, normal dan diatas normal/tachycardia. Peningkatan nadi dapat terjadi karena ada perubahan secara fisiologis tubuh namun dalam batas normal.

Apa saja yang mempengaruhi denyut nadi?

• Usia. Denyut nadi normal pada anak-anak cenderung lebih tinggi daripada orang dewasa.
• Suhu udara. Ketika suhu dan kelembapan udara tinggi, jantung memompa lebih banyak darah. Akibatnya, denyut nadi juga akan meningkat sekitar 5-10 kali per menit.
• Posisi tubuh. Denyut nadi ketika kita sedang tiduran, duduk, atau berdiri, sama saja. Terkadang ketika sedang duduk/berbaring kemudian berdiri, denyut nadi dapat naik sedikit selama 15-20 detik. Namun, setelah beberapa menit, denyut nadi akan tetap.
• Emosi dapat meningkatkan denyut nadi, terutama jika sedang stres, cemas, luar biasa senang, atau sedih.
• Ukuran tubuh. Penderita obesitas kemungkinan memiliki denyut nadi yang lebih tinggi, tetapi biasanya tidak lebih dari 100.
• Mengunakan obat. Obat-obatan yang memblokir hormon adrenalin cenderung memperlambat denyut nadi. Sedangkan terlalu banyak mengonsumsi obat tiroid akan menaikkan denyut

TEMPAT PENGUKURAN DENYUT NADI

Denyut nadi dapat diperiksa dengan melakukan palpasi dengan menggunakan ujung jari di beberapa tempat. Tempat pengukuran nadi yaitu :

·         Pada aspek ventral dari pergelangan tangan pada sisi ibu (radial arteri), dan kurang umum ulnar arteri kemerah-merahan pada sisi yang lebih mendalam dan sulit untuk meraba.

·         Leher (pembuluh nadi kepala)

·         Bagian dalam siku, atau di bawah otot bisep (arteri brachial)

·         Kunci paha

·         Dibalik malleolus di tengah-tengah kaki (belakang tibial arteri)

·         Tengah dorsum dari kaki (dorsalis pedis).

·         Di belakang lutut (popliteal arteri)

·         Diatas Perut (Abdominal aorta)

·         Dada (aorta). Hal ini dapat dirasakan dengan satu tangan atau jari tetapi mungkin untuk auscultate jantung dengan menggunakan stetoskop.

NILAI NORMAL NADI

            Nilai normal nadi disesuaikan dengan usia pasien yang kita periksa.

           

Usia	Nilai Normal (x/menit)
Pada bayi baru lahir	140
Selama tahun pertama	120
Selama tahun kedua	110
Pada umur 5 tahun	96-100
Pada umur 10 tahun	80-90
Pada orang dewasa	60-80

DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN NADI

·         Dibawah normal

ü  Ketidakefektfan perfusi jaringan perifer

ü  Penurunan curah jantung

·         Perubahan

ü  Nyeri persalinan

ü  Ketakutan

ü  Nyeri akut

·         Diatas normal

ü  Kekurangan volume cairan

ü  Gangguan pertukaran gas

ü  Hipertermia

ü  Disintegrasi perilaku bayi

ü  Hipotermia

ü  Ketidakefektifan termoregulasi

ü  Gangguan ventilasi spontan

ü  Disrefleksia autonomic

ü  Disfungsi respons pennyampihan ventilator